最近，岁儿死亡珠海市妇幼保健院中西医结合专科收治了一名重症川崎病患儿，童反提醒经治疗已明显缓解。复高专家提醒广大家长，热原作为一种急性恶性血液系统疾病，种病川崎病起病急、医生进展快、率高死亡率高，莫轻对孩子多日不明原因反复高热的岁儿死亡情况切莫掉以轻心，要及时就医。童反提醒

近期，复高珠海妇幼小儿中西医结合专科儿童心血管医疗组收治1名6岁男童，热原该患儿入院前9天出现反复高热，种病热峰值39.8℃，医生4天前出现皮疹，率高颈部、双手、腹部出现片状红斑，3天前出现手足肿胀、疼痛、拒绝碰触、不愿活动。

入院体格检查发现颈部、腋下、腹股沟可见粟粒样红色皮疹，顶部有小白点。双侧颈部淋巴结肿大，触摸无疼痛。双眼睑稍浮肿。口唇潮红、干裂，心肺部未发现明显异常，手掌及指端肿胀，踝关节肿胀，可活动。

患儿入院后，经过熊寿贵医生详细询问病史、体格检查再结合初步化验和检查缜密分析，考虑患儿为重症川崎病并发噬血细胞综合征。治疗团队及时予以大剂量丙种球蛋白、糖皮质激素冲击，口服阿司匹林抗炎，保持体内水、酸碱度及电解质稳定等综合治疗，并进一步完善与噬血细胞综合征有关的辅助检查协助诊治。

经过一系列积极有效的救治措施，患儿病情很快得到控制，体温降至正常，刚入院时飙升的炎症指标明显下降，贫血好转，精神好转，皮疹消退，四肢疼痛缓解，活动好转。为更有利于病情康复，随后转入小儿风湿血液专科继续噬血细胞综合征的后续治疗，现患儿已明显缓解。

熊寿贵医生介绍，川崎病是一种累及全身中小动脉的自身免疫性疾病，主要危害为心脏供血的冠状动脉，但也可造成全身多系统损害，原因尚不完全明确，目前认为与感染有关。大部分川崎病临床表现不重、预后结果好，但少部分川崎病的临床表现严重，在急性期可出现危及生命的心力衰竭、心血管循环系统障碍、麻痹性肠梗阻、川崎病休克综合征、巨噬细胞活化倾向、多器官功能衰竭、巨大冠状动脉瘤等情况，属于重症川崎病。

其中，噬血细胞综合征在川崎病中罕见发生，本病例就是由于患儿川崎病炎症风暴强烈而发生巨噬细胞活化导致噬血细胞综合征。噬血细胞综合征在川崎病中的发生率1.1%-1.9%，5岁以上发生率高，可发生于川崎病的任何时期，病死率为13%。

熊寿贵医生提醒，尽早识别、积极的初始治疗，对于避免病情恶化至关重要，广大家长朋友对孩子反复高热一定要引起重视，及时到医院明确诊断，不要认为反复高热都是普通感冒，以至于错过了最佳的诊治时机而延误病情。