记者刘刚林

高烧、甲流接连键咳嗽、乙流药关感冒……近期，袭医醒别不少人感染甲流未愈，生提乙流又成为公众关注的恐慌焦点之一。

国家流感中心发布的早治症用最新一期《流感监测周报》显示，甲流比例明显下降，疗对乙流占比有所上升。甲流接连键那么甲流和乙流究竟有什么区别？乙流会比甲流严重吗？应该如何应对？

1月13日，乙流药关记者采访了州医院呼吸与危重症医学科主任马宝义。袭医醒别“这个季节本就是生提呼吸道疾病的流行季，不必过于纠结自己是恐慌得了甲流还是乙流，因为两者临床症状比较相似，早治症用治疗方案也没有太大的疗对区别，只要早发现早诊断早治疗，甲流接连键就没有大问题。”马宝义说，流行性感冒，简称“流感”，是由流感病毒引起的一种传染性强、传播速度快的急性呼吸道传染病，分为甲、乙、丙、丁四型。甲流、乙流都具有相似的传染性，但甲型流感由于其遗传变异的能力强，更容易导致流行。“目前医院呼吸科门诊患者中，检测发现甲流、乙流均存在，在一些年轻、无基础疾病的人群中甲流相对较多，在一些合并慢阻肺、肺癌等肺部基础疾病、免疫力低下的患者中也存在甲流和乙流同时感染”。

据了解，甲流和乙流是流感的两种不同亚型，不具备交叉免疫机制。每个人感染流感病毒后的具体症状和病程因个体差异而不一样，感染甲流或乙流后，如果患者体质相对弱，那么依然有机会感染另一种亚型的流感病毒。

马宝义说，虽然感染甲流、乙流后均会引起畏寒、高热、头痛及全身酸痛等中毒症状，常伴有咽痛、流涕、咳嗽等局部症状，但二者在临床症状的严重程度上有所区别：甲流一般症状比较明显，全身感染的中毒症状非常突出，而乙流症状相对较轻，全身感染的中毒症状不是很严重。此外，乙流可伴有消化道症状，比如恶心、呕吐、腹泻。甲流感染后病程也相对较长，合并症的发生也较乙型流感常见。

马宝义表示，甲流可以造成大范围流行，而乙流多数是局部流行，通常以小规模或散发为主。

那么，甲流、乙流如何分别用药？什么情况需要送医就诊？马宝义说，因为二者具有相似的病毒结构，甲流与乙流的用药基本相似，首先是抗病毒药物，确诊甲流或乙流后应尽早（推荐48小时内）使用抗病毒药物，如奥司他韦、玛巴洛沙韦等，能尽早改善症状，还能避免有基础疾病的老年人以及孕妇、幼儿等高危人群出现更严重的肺炎、呼吸衰竭等重症。若患者持续高热不退或本身抵抗力低下，即便超过48小时，也可以考虑使用；其次还要对症用一些药物，如高烧时用退烧药、咳嗽剧烈时用镇咳药、流涕时用普通感冒药。乙流由病毒引致，我们平常用的青霉素、头孢等抗生素是针对细菌的药，对乙流是没用的，不建议大家一发烧就擅自用抗生素，但如果患者抵抗力较差，后期合并有细菌感染，也要考虑抗生素治疗。

马宝义提醒，如果经上述治疗后仍高热不退或症状不缓解，或合并有咳嗽、咳黄痰、胸闷、气短等肺部症状，则需要及时前往医院就诊，避免延误病情。

无论是甲流还是乙流，在预防和治疗手段上也都是类似的。马宝义说，呼吸道感染一般以飞沫、空气、直接接触等方式进行传播，科学佩戴口罩和做好手卫生是最有效的自我防护措施。日常预防方面，要做到勤洗手、勤通风、尽量避免到人群聚集场所，避免带病上班、上学，还要适当锻炼、保障睡眠时间、多吃优质蛋白提高免疫力。对于没有接种疫苗禁忌症，尤其是老年人、合并基础疾病者推荐接种流感疫苗，也可以起到预防作用。

马宝义提醒，病毒在密闭的空间内更容易传播，要注意经常开窗通风，降低室内病毒浓度。家人之间要注意隔离，当家中有人确诊或疑似感染之后，最好能有一个单独的空间，必要时戴口罩，最好不要一起就餐，患者用过的碗筷等餐具建议消毒后再使用。

编辑：马忠德 责任编辑：孔令定