出生13天早产儿患先天性卵巢囊肿!中大五院多学科协作切除

近日,出生产儿中大五院新生儿科团队与产科、天早天性妇科、患先普外科、卵巢手术麻醉医学部、囊肿影像医学部等多学科共同合作,院多成功为出生仅13天的学科协作早产儿实施先天性卵巢囊肿切除手术,为患儿解除病痛。切除

陈女士(化名)在中大五院产检发现胎儿左中腹部有包块,出生产儿左中腹腔内可见一巨大异常信号影,天早天性产科王莉主任团队初步判断胎儿腹部肿物可能为先天性卵巢囊肿。患先为进一步明确诊断,卵巢婴儿顺利降生后,囊肿由产科转到新生儿科进行后续治疗。院多

经过详细检查,学科协作患儿左侧盆腹腔有巨大肿块,大小约为57mm×56mm×46mm。医院多学科迅速对患儿病情进行了全面评估,专家们认为该患儿腹部囊肿来源于卵巢,属于先天性卵巢囊肿,因体积较大,肿块随时有破裂、出血、扭转缺血坏死的风险,危及患儿生命,需要尽快实施手术。

“新生儿卵巢囊肿并不多见,且该患儿囊肿较大,又是36周+早产儿,这都给救治带来了较大挑战。”新生儿科谭宁主任表示。

随后,医院多学科团队对围手术期的管理,包括术前准备、麻醉诱导、术中生命体征维持、监测、液体管理、术中保温、并发症防治等方面进行了缜密讨论,制定了详细的手术方案、麻醉方案及危机处理预案。

术前,新生儿科谭宁主任团队为患儿动脉置管,有创血压监测,气管插管建立呼吸通路;手术麻醉医学部刘德昭主任团队完成了中心静脉置管,麻醉诱导,维持其各项生命体征稳定,共同为患儿生命安全保驾护航。

对于该手术而言,在完全切除肿块的同时,缩短手术时间及减少术中出血是该早产儿手术成功的关键。妇科首席专家王峰主任医师、普外科刘夕强副主任医师团队通力合作,有条不紊地开展手术,不到1小时就将患儿腹部肿物切除,并完成美容缝合,手术顺利完成,患儿术中出血量不到10ml。

术后,患儿安返NICU,麻醉醒后拔除气管插管、恢复喂养,后期病理检查结果提示为卵巢囊肿良性病变,患儿术后10天即痊愈出院。

新生儿手术是“精细活儿”,围手术期全过程的生命监测至关重要,尤其是对于要实施手术的早产儿,更要精细化调节各项管理措施,包括围手术期的体温管理、血糖管理、液体管理、循环血压管理、呼吸管理、疼痛管理、避免感染等各个方面,任何一个环节出现差错,新生儿都可能面临生命危险。

该手术的顺利完成,显示了医院新生儿科、产科、妇科、普外科、手术麻醉医学部、影像医学部等多个学科协作的强大优势。